齐心协力抗击疫情
自10月11日起，青岛先后确诊了13例本土新增病例。10月16日，青岛“破案”了：这是一起院内聚集性疫情。9月份青岛港疫情的两名感医院隔离观察期间离开封闭区进入CT室进行检查，但因为防护、消*不规范，致使CT室遭到病*污染，继而引发了一系列院内传播。
近日，就在青岛的危机暂时告一段落时，广州花都区确认了一例无症状感染者，这位感染者是花都区入境人员隔离酒店的工勤人员，根据流行病学调查和实验室检测结果，专家初步判断与境外输入病例相关联。青岛和广州的感染病例，再次将公众的视线聚焦到CT室、发热门诊、隔离病区及入境人员隔离酒店等高风险区域的环境清洁和消*中来。
病*环境污染不容小觑
●今年4月，医院的研究医院内开展了新冠病*气溶胶与物体表面空间分布规律研究，研究者收集了ICU和普通病房中潜在污染物体的拭子样本，结果发现在收治确诊病人环境中，新型冠状病*核酸广泛分布于空气和物体表面：隔离区域的污染区阳性率为：ICU94.7%，普通病房.0%；不同区域标本阳性率为：ICU43.5%，普通病房7.9%；地板拭子标本阳性率：ICU70.0%，普通病房15.4%；高频接触物体表面阳性率：计算机鼠标（ICU75.0%，普通病房20.0%），病床扶手（ICU42.9%，普通病房0）、门把手（普通病房8.3%）；出风口样本阳性率：ICU66.7%，普通病房8.3%。
●近日，进口冷冻鳕鱼的外包装阳性样本中被分离到活的新冠病*。这是国际上首次在实验室外证实：在冷链运输特殊条件下，新冠病*可以在物品外包装上存活较长时间，提示新冠病*以冷链物品为载体具备远距离跨境输入的可能。在特定环境条件下，物品表面存活的病*可能导致无有效防护的易感接触者发生感染。
环境清洁消*要做精做实
●CT室、发热门诊、隔离病区及入境人员隔离酒店等高风险区域的环境清洁消*到底怎么做？国家联防联控机制7月20日印发的《应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案》及《新型冠状病*肺炎防控方案（第七版）》等规范指南中明确提出如下建议。
●基本原则：预防消*与随时消*相结合；遵循清洁单元化操作；加强医疗区域日常环境物体表面清洁消*；强化高频接触物体表面的清洁与消*；病例和无症状感染者居住过的场所，如隔离病房、转运工具等应当进行随时消*；患者出院或转科后应立即进行环境终末清洁与消*；清洁消*时应按照先清洁、后消*，从上到下，从相对清洁到污染表面的顺序进行。
●对于环境物体表面，可选择含氯消*剂、二氧化氯等消*剂擦拭消*。
●室内空气在有人的情况下选择自然通风或机械通风、人机共存空气消*机或具有空气净化消*装置的中央空调通风系统。无人的情况或终末消*时可选择紫外线灯辐照消*、过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢汽(气)化/雾化消*。
●回到本次的青岛疫情上，CT检查是新冠肺炎患者筛查和诊疗中重要的检查手段，使用频率较高，但大部分CT机房空间密闭，通风不良；且由于CT设备价格昂贵，很多医疗机构只有一台，难以避免不同人群共用且使用频率较高，应严格管理该类医疗地区的各类消*工作。
●目前，全球第二波疫情反弹形势极其严峻，同时秋冬季呼吸道感染病的高发期也已来临，我们外防输入和秋冬季疫情防控的压力持续增大。我国虽已取得了疫情防控的伟大战略成果，但同时也该记住，常态化疫情防控是精细活，尤其是重点环节不能出现任何纰漏。
●有惊无险的青岛疫情，着实给大家上了一课。
文：医院感染管理科副主任高晓东
编辑：夏海波徐秉楠
审核：曹*
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